Naturaleza muerta de Wegovy, un medicamento inyectable recetado para bajar de peso que ha ayudado a las personas con obesidad. Se debe combinar con un plan de adelgazamiento y actividad física.
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Los medicamentos de gran éxito para la pérdida de peso y la diabetes como Wegovy y Ozempic pueden estar relacionados con un mayor riesgo de tres problemas estomacales raros pero graves en los no diabéticos, según un nuevo estudio epidemiológico publicado el jueves.
El estudio, publicado en la revista de investigación JAMA, afirma: Novo NordiskWegovy, Ozempic y tratamientos similares se están volviendo cada vez más populares en los Estados Unidos porque pueden provocar una pérdida de peso espectacular con el tiempo. Pero estos medicamentos, conocidos como GLP-1, también están siendo objeto de un escrutinio cada vez mayor después de que algunos pacientes informaron haber experimentado parálisis estomacal y pensamientos suicidas mientras los tomaban.
El GLP-1 ralentiza la digestión para suprimir el apetito de una persona, pero puede causar problemas si este proceso se ralentiza demasiado.
Investigadores de la Universidad de Columbia Británica dijeron que las condiciones del estudio incluyen una condición no mencionada en las advertencias de estos medicamentos: la parálisis gástrica, que ralentiza o detiene el movimiento de los alimentos desde el estómago a los intestinos, causando síntomas persistentes que pueden provocar vómitos.
El estudio también sugiere un mayor riesgo de obstrucción intestinal, una afección en la que se bloquea el paso de los alimentos a través del intestino delgado o grueso, y pancreatitis, una inflamación del páncreas. Las etiquetas de los medicamentos ya contienen advertencias sobre pancreatitis y ciertos tipos de obstrucción intestinal.
Los investigadores analizaron específicamente la semaglutida, el ingrediente activo utilizado en Wegovy y Ozempic, y otro GLP-1 llamado liraglutida en comparación con otro medicamento para bajar de peso llamado bupropión-naltrexona, que funciona de manera diferente para ayudar a los pacientes a perder peso.
Su investigación es el primer gran estudio a nivel poblacional que examina el riesgo de problemas estomacales graves en personas no diabéticas que usan específicamente GLP-1 para perder peso.
Según los investigadores, estudios anteriores han puesto de relieve el riesgo de estas enfermedades en los diabéticos que toman GLP-1. Incluso sin tratamiento, las personas con diabetes tienen un mayor riesgo general de desarrollar parálisis estomacal y pancreatitis.
«Así que queríamos eliminar la diabetes de la ecuación, por así decirlo», dijo Mohit Sodhi, uno de los autores del estudio. “Además de que millones de personas en todo el mundo utilizan estos medicamentos para ayudarles a perder peso”.
Un portavoz de Novo Nordisk señaló que algunos de los efectos secundarios gastrointestinales del estudio ya estaban enumerados en las etiquetas de sus medicamentos GLP-1, y agregó que la compañía «respalda la seguridad y eficacia de todos nuestros medicamentos GLP-1» si utilizado de manera consistente.” con el etiquetado del producto y las indicaciones aprobadas.”
«Recomendamos a los pacientes que tomen estos medicamentos según las indicaciones aprobadas y bajo la supervisión de un profesional sanitario», dijo el portavoz. «Las decisiones de tratamiento deben tomarse en colaboración con un proveedor de atención médica que pueda evaluar la idoneidad del uso de GLP-1 basándose en una evaluación del perfil médico individual de un paciente».
Resultados de la investigacion
Los resultados del estudio se basan en un análisis de las reclamaciones de seguros médicos de aproximadamente 16 millones de pacientes estadounidenses.
Los investigadores observaron específicamente a personas con antecedentes recientes de obesidad a quienes se les recetó semaglutida o liraglutida entre 2006 y 2020. Excluyeron a aquellos con diabetes o pacientes a quienes se les había recetado otro medicamento para la diabetes.
A la mayoría de los pacientes del estudio se les recetó liraglutida, pero los investigadores dijeron que los mayores riesgos observados podrían aplicarse a toda la clase de fármacos GLP-1.
«La fecha final de nuestros datos fue finales de 2020, mientras que el reciente auge de la semaglutida se produjo el año pasado», dijo Sodhi. «Sin embargo, creemos que es un efecto de clase».
Los investigadores midieron la frecuencia con la que los pacientes desarrollaron cuatro problemas estomacales graves diferentes mientras tomaban semaglutida, liraglutida y bupropión-naltrexona, a saber, parálisis gástrica, pancreatitis, obstrucción intestinal y enfermedad biliar, un grupo de enfermedades que afectan a la vesícula biliar.
Según el estudio, en comparación con la bupropión-naltrexona, los GLP-1 se asociaron con un riesgo nueve veces mayor de pancreatitis, un riesgo cuatro veces mayor de obstrucción intestinal y un riesgo más de tres veces mayor de parálisis estomacal. Los resultados sugieren que el riesgo de estas enfermedades es mayor en pacientes que toman GLP-1 específicamente que con otros medicamentos para bajar de peso que funcionan de manera diferente.
Aproximadamente 7 de cada 1000 pacientes experimentaron parálisis gástrica mientras tomaban liraglutida, y casi 10 de cada 1000 pacientes experimentaron parálisis gástrica mientras tomaban semaglutida.
Y Sodhi señaló: “El número sigue aumentando cuando se extrapola a la población”.
«Si más de un millón de personas en todo el mundo toman el medicamento, potencialmente 10.000 personas podrían desarrollar gastroparesia, según la tasa de incidencia de semaglutida», dijo a CNBC. «Es raro, pero todavía hay mucha gente».
Esta imagen de archivo actual, tomada el 17 de agosto de 2023 y distribuida el martes 26 de septiembre de 2023, muestra un paquete con medicamento Ozempic en un hospital de Bonheiden. t
Dirk Waem | AFP | imágenes falsas
Casi 5 de cada 1000 pacientes experimentaron pancreatitis mientras tomaban semaglutida, mientras que aproximadamente 8 de cada 1000 pacientes experimentaron la afección mientras tomaban liraglutida.
Mientras tanto, alrededor de 8 de cada 1.000 pacientes experimentaron una obstrucción intestinal mientras tomaban uno de estos GLP-1.
Los investigadores también encontraron una tasa alta de enfermedad biliar en pacientes que tomaban liraglutida o semaglutida, pero dijeron que la diferencia «no era estadísticamente significativa».
Los investigadores esperan que el estudio informe a los proveedores de atención médica que recetan GLP-1 sobre las posibles desventajas de tomar estos medicamentos.
«Todos somos grandes defensores del consentimiento informado del paciente», dijo Sodhi. “Si alguien ha decidido tomar GLP-1 para bajar de peso, le recomendamos que hable con su médico sobre cómo puede ayudarle a alcanzar sus objetivos. Pero también debe ser consciente de las posibles desventajas del GLP-1 al tomar este fármaco.