En el momento de escribir este artículo, había aproximadamente 12.000 médicos internos y residentes. detener sus hospitales en Corea del Sur. Eso es el 92 por ciento de todos los estudiantes de medicina en el país. Los médicos y enfermeras deben completar una serie de turnos sin interrupción. Las facultades de medicina han pospuesto sus semestres de primavera porque la mayoría de sus estudiantes se han negado a venir a clase; cuanto más retrasen su regreso, más tarde se convertirán en médicos, al tiempo que se limita la capacidad de las escuelas para admitir nuevos estudiantes de medicina.
Los estudiantes protestan contra la decisión del gobierno de aumentar en 2.000 la cuota universitaria anual de títulos de medicina a partir del año académico 2025. En 2006, el límite de admisión se limitó a 3.058 y no ha cambiado desde entonces.
Casi el 90 por ciento de los surcoreanos aceptar que se debe aumentar el número de estudiantes de medicina en las universidades para garantizar que el país tenga más médicos en el futuro. Actualmente hay Son 2 médicos capacitados en medicina occidental por cada 1.000 surcoreanos. Compare esto con el promedio de la OCDE de 3.7y tiene sentido por qué los médicos surcoreanos ganar más de 220.000 dólares al año. Su reducido número les da una ventaja negociadora sobre los hospitales. La profesión médica ha sido durante mucho tiempo una carrera profesional codiciada y lucrativa. dominado de estudiantes de entornos de altos ingresos.
Eso explica la huelga actual. Los médicos no quieren que haya más batas blancas compitiendo en el mercado de servicios médicos porque temen que eso reduzca sus salarios.
“¿Qué tan inusual es eso?” acusado El presidente surcoreano, Yoon Suk-yeol, el 6 de marzo.
Los pacientes son los más afectados por esta «anomalía». Desde que yo escribió En The Diplomat el año pasado, la escasez de médicos ha pasado factura, particularmente en áreas que salvan vidas, como atención de emergencia, pediatría, medicina interna y otros procedimientos quirúrgicos complicados. Debido a la escasez de médicos, los pacientes son rechazados en la puerta principal del hospital. La gente muere debido al retraso en la atención médica. En Corea del Sur no hay tantos bebés, pero la tasa de natalidad del país es más alta 0,72el más bajo del mundo – y sin embargo son pediatras casi nunca que una cita nocturna es prácticamente imposible y los niños enfermos tienen que esperar horas para recibir atención. Estos casos son inaceptables para una sociedad con una economía e infraestructura tan desarrolladas.
Para colmo, Corea del Sur pronto lo hará convertirse una sociedad que envejece en la que el 20 por ciento o más de la población tiene más de 65 años. Para 2035, esta proporción aumentará al 30 por ciento. En consecuencia, se puede esperar una duración media de la estancia hospitalaria. elevar en un 45 por ciento. Diversos estudios sugieren que el país necesita medidas intermedias 10.000 Y 27.000 Para 2035, habrá más médicos atendiendo a la población de mayor edad. Estas estimaciones siguen siendo conservadoras, suponiendo que se espera que sean alrededor de 32.000 médicos. jubilarse en 2035.
Si los planes actuales se implementan sin problemas y las universidades reclutan más estudiantes de medicina a partir de 2025, Corea del Sur no obtendrá todos los beneficios hasta 2036, lo que refleja el tiempo que le toma a un nuevo estudiante de medicina completar sus cursos y capacitación universitarios y a un estudiante de medicina convertirse en estudiante. un especialista. Ahora mismo es el último suspiro para el sistema sanitario de Corea del Sur. El gobierno tiene razón; Corea del Sur está ansiosa por incorporar más estudiantes de medicina al campo. Los médicos deberían sumarse.
El 5 de marzo, las universidades surcoreanas presentaron solicitudes al Ministerio de Educación para levantar sus restricciones de admisión. presentado que estaban preparados para formar a 3.400 estudiantes de medicina más, un 70 por ciento más de lo previsto por el gobierno. Pero ahora que la tan esperada reforma del sistema de salud está al alcance de la mano, los profesores amenazan con renunciar a sus trabajos o acelerar a fondo. renunciar Protestas masivas a partir del 8 de marzo para protestar contra el aumento en el número de estudiantes a los que se les enseña.
Usted reemplazó a los aprendices en huelga. Habrá consecuencias desastrosas si realmente fallan a sus pacientes.
Los profesores sostienen que el aumento de la proporción de estudiantes por docente está afectando la calidad de la educación médica. Pero el número promedio de estudiantes de medicina por escuela en Corea del Sur es un tercio de los cuales en Alemania y Reino Unido y la mitad de ellos en Estados Unidos. Cada profesor de medicina de Corea del Sur supervisa una media de 1,6 estudiantes. Eso es ridículo.
Incluso si tomamos al pie de la letra la afirmación de que los profesores no tienen suficientes manos para dar conferencias, realizar investigaciones y tratar a los pacientes simultáneamente, es difícil entender por qué entonces se opondrían a la propuesta del gobierno de contratar más profesores de medicina.
La comunidad médica es excluyente, estancada y patológicamente obsesionada con su propio interés. Los estudiantes de medicina se involucran temprano en sus carreras intimidado internalizar las visiones del mundo de sus “camarillas cerradas”. Internos y residentes que se negaron a abandonar sus hospitales fueron sometidos a abusos violentos en una comunidad médica en línea con cientos de comentarios aterradores. Comentariosincluyendo «Te romperé la cabeza» y «Te apuñalaré en el estómago».
Esta sensación de derecho y elitismo es demasiado obvia. Hay más pacientes en las zonas rurales probablemente tienen más probabilidades de morir que sus homólogos urbanos debido a una atención médica inadecuada e inadecuada. Una solución es reclutar y capacitar a más estudiantes de áreas rurales; estos tienden a permanecer en sus ciudades de origen y sus alrededores. El gobierno podría ofrecerles educación gratuita a cambio de una cantidad fija por el servicio rural obligatorio. Pero los médicos surcoreanos rechazar Esta posibilidad se ve socavada por la ridícula afirmación de que la calidad de la atención se deteriora cuando los médicos no son los mejores de su clase. (Sin mencionar que los Países Bajos seleccionan a sus estudiantes de medicina por sorteo y la calidad de la medicina es alta Rangos significativamente mayor que en Corea del Sur.)
Mientras tanto, los expertos surcoreanos criticaron los esfuerzos de reforma del gobierno. Porque Está impulsado por burócratas. Asociaciones médicas proclamar “El gobierno nunca podrá ganarle a los médicos”. Esto es arrogancia injustificada.
Los privilegios y la respetabilidad de los médicos se basan en gran medida en el contrato social tácito que les otorgaba el derecho exclusivo de realizar tratamientos a cambio de su profesionalismo incuestionable y su fuerte sentido de la ética. La Asociación Médica Mundial afirma que la salud de los pacientes debe ser la máxima prioridad para los médicos, su “primera consideración» Y «Tarea principal.” Y el Código de Ética de la Asociación Médica de Corea dictado que la “tarea de vida” de los médicos debería ser “preservar y promover la vida y la salud humanas”. Según la Constitución de Corea del Sur, el Estado asume la responsabilidad de la salud pública y los médicos deben respetar la Ley de Servicios Médicos, que tiene el mismo objetivo.
Sin embargo, los médicos surcoreanos dan prioridad a su derecho a la libertad de movimiento y empleo, independientemente de los trastornos diarios de la atención sanitaria nacional. Acusan al gobierno de violar sus libertades individuales al obligarlos a regresar a trabajar y amenazar con revocar sus licencias. Está usted equivocado. Su profesión está ligada a la ética deontológica, es decir, son éticos en la medida en que cumplen con su deber. Esto corresponde al servicio militar obligatorio del país, que pone en un segundo plano los derechos individuales de los reclutas en favor de la defensa nacional. Los soldados se consideran éticos en la medida en que protegen a los civiles.
Las huelgas de médicos sólo son legítimas bajo dos condiciones. En primer lugar, deberían dejar intactos los servicios críticos. En segundo lugar, el motivo de la huelga debería ser lograr una mejora sistémica que, en última instancia, podría salvar más vidas. Ninguna condición se aplica a la actual huelga de médicos surcoreanos. Se marcharon sin tener en cuenta la gravedad de su deber. Una comunidad en línea de médicos comprometidos con la reforma gubernamental reveló que los huelguistas “no muestran ninguna consideración por cómo su acción colectiva contribuye a los valores y mejoras sociales”.
No es que el gobierno de Yoon los esté pisoteando con órdenes e investigaciones policiales por conspirar para poner en peligro la salud pública. El gobierno estuvo de acuerdo con los médicos requisitos para, entre otras cosas, mejorar las condiciones de trabajo y los salarios de los aprendices, aumentar los incentivos financieros para realizar procedimientos médicos difíciles y minimizar las consecuencias legales de las operaciones fallidas. Sin embargo, abandonaron sus hospitales.
Desde enero, el gobierno ha mantenido 28 reuniones con representantes médicos. Siempre había mantenido su exigencia: no aumentar sus filas.
El gobierno tiene abierto Está poniendo hospitales militares a disposición del público e incluso está considerando enviar médicos oficiales a hospitales civiles si la situación empeora. También se ha ampliado temporalmente el ámbito legal de las actividades de las enfermeras. expandido para reemplazar a los médicos desaparecidos. Las enfermeras y los pocos médicos que quedan acabarán cediendo. La atención sanitaria de Corea del Sur está en un punto crítico. Los médicos deberían volver a la razón y a sus pacientes, y el gobierno de Yoon debería mantener este impulso reformista incluso después de las elecciones generales de abril.