Algunas personas recientemente diagnosticadas con enfermedades de transmisión sexual también pueden tener viruela del simio, dijeron los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, advirtiendo a los médicos que deben observar y evaluar ambas porque la viruela del simio puede parecerse mucho a una enfermedad de transmisión sexual.
La directora de los CDC, Rochelle Walensky, dijo que algunos pacientes con viruela del simio también tienen sífilis, herpes, gonorrea o infecciones por clamidia. El sarpullido que caracteriza a la viruela del simio puede parecerse al herpes o la sífilis, dijo Walensky.
«Es importante tener en cuenta que los casos de viruela del simio se parecen a algunas infecciones de transmisión sexual y podrían confundirse con otros diagnósticos», dijo Walensky en una llamada con los periodistas el viernes. Los pacientes con síntomas deben ser examinados para detectar cualquier infección de transmisión sexual, así como la viruela del mono, dijo.
«Los proveedores de atención médica no deben descartar la viruela del mono solo porque un paciente tiene un diagnóstico diferente o una ETS», dijo Walensky a los periodistas.
Estados Unidos ha confirmado 45 casos de viruela del simio en 15 estados y Washington DC hasta el jueves, según los CDC. No se reportaron muertes. El brote actual es inusual ya que el virus se propaga fuera de África occidental y central, donde la enfermedad ha estado presente durante décadas. Se han reportado más de 1,300 casos en 31 países en todo el mundo, según los CDC.
La viruela del dinero generalmente comienza con síntomas similares a los de la gripe, que incluyen fiebre, dolor de cabeza, dolores musculares, escalofríos, fatiga e inflamación de los ganglios linfáticos. La enfermedad luego se convierte en una erupción dolorosa que puede extenderse por todo el cuerpo. La mayoría de los pacientes se recuperan en dos a cuatro semanas sin tratamiento médico específico, según los CDC.
Sin embargo, algunos pacientes durante el brote actual desarrollaron una erupción solo en los genitales o el ano antes de experimentar síntomas similares a los de la gripe, dijo Walensky. En algunos casos, los pacientes desarrollaron un sarpullido sin síntomas similares a los de la gripe, dijo. En muchos casos, la erupción localizada no se ha extendido a otras partes del cuerpo o se ha extendido a unas pocas áreas, dijo el director de los CDC.
Las personas diagnosticadas con viruela monetaria durante el brote actual informaron contacto físico cercano con otras personas infectadas con el virus, dijo Walensky. El virus se puede propagar a través del contacto directo con heridas, fluidos corporales o materiales como ropa o sábanas.
Walensky dijo que no estaba claro si el virus podría propagarse a través del semen o el fluido vaginal como una enfermedad de transmisión sexual. El CDC tampoco sabe si el virus puede propagarse de personas que están infectadas pero no tienen síntomas o tienen síntomas leves.
según el dr. Jennifer McQuiston, funcionaria de los CDC, al menos el 75 % de los pacientes con viruela del simio en los EE. UU. informaron haber estado expuestos al virus durante viajes internacionales. La mayoría de los casos han sido reportados en hombres que tienen sexo con hombres, según los CDC.
Algunos pacientes no están seguros de cómo contrajeron la viruela del simio, lo que sugiere que el virus se está propagando a niveles bajos en los Estados Unidos, dijo McQuiston. Sin embargo, los CDC no han identificado ninguna ciudad o región de EE. UU. con un brote, dijo.
«Existen esos casos escasos y ocasionales en los que no se sabe con certeza cómo contrajeron la viruela del mono», dijo McQuiston. «Con toda probabilidad lo adquirieron de alguien que viajó recientemente, pero simplemente no están seguros», dijo.
Montreal, la tercera ciudad más grande de Canadá, ha informado de un brote, dijo McQuiston. Montreal está justo en la frontera entre el estado de Nueva York y Nueva Inglaterra.
La viruela del mono también se puede propagar a través de gotitas respiratorias cuando las personas tienen un contacto personal cercano y sostenido, dijo Walensky. No se cree que el virus permanezca en el aire o se transmita a través de breves períodos de espacio aéreo compartido, como conversaciones informales en la tienda de comestibles, dijo Walensky. Tampoco se cree que la viruela del mono se propague al tocar brevemente el mismo objeto, como el pomo de una puerta, dijo.
según el dr. Raj Panjabi, jefe de la Oficina de Preparación para Pandemias de la Casa Blanca, no ha informado sobre la transmisión aérea de Mokeypox. La diferencia es que las gotas respiratorias caen al suelo rápidamente, mientras que las partículas de aerosol son mucho más pequeñas y pueden permanecer en el aire por más tiempo, dijo Panjabi. Covid-19, por ejemplo, se propaga a través de partículas de aerosol, que es una de las razones por las que es tan contagioso.
Según Panjabi, el gobierno federal ha llevado a cabo 1400 cursos de vacunación y 110 tratamientos antivirales para personas que han tenido una exposición de alto riesgo o una infección de viruela del simio. Estados Unidos también ha realizado hasta ahora 300 pruebas de ortopox, la familia de virus que incluye la viruela del simio. Cuando las personas dan positivo en la prueba de ortopox, se presume que tienen viruela del simio hasta que los CDC en Atlanta confirmen el diagnóstico.
«Estamos trabajando para que las pruebas realizadas por los laboratorios de salud pública sean más convenientes y para expandir las pruebas más allá de los laboratorios de salud pública por parte de socios comerciales», dijo Panjabi a los periodistas el viernes.
Actualmente, EE. UU. tiene 72,000 dosis de la vacuna Jynneos, una vacuna contra la viruela también aprobada para combatir la viruela del mono, y está disponible de inmediato en la reserva nacional estratégica, según Dawn O’Connell, quien dirige la Oficina de Salud y Servicios Humanos responsable de la inventario. El fabricante Bavarian Nordic también está enviando otras 300.000 latas a Estados Unidos, dijo O’Connell a los periodistas.
Jynneos es una vacuna de dos dosis aprobada por la Administración de Alimentos y Medicamentos para la prevención de la viruela del simio en personas de 18 años o más. Estados Unidos también tiene más de 100 millones de dosis de una vacuna contra la viruela de generación anterior, ACAM2000, que también puede prevenir la infección de la viruela del mono. La viruela y la viruela del simio pertenecen a la misma familia de virus, aunque la viruela del dinero es mucho más leve.
El CDC generalmente recomienda Jynneos sobre ACAM2000 porque la última vacuna puede tener efectos secundarios graves. Actualmente, EE. UU. no tiene suficientes dosis de Jynneos en la cadena de suministro para vacunar a todos en EE. UU. en caso de una emergencia de salud pública, dijo McQuiston. Como resultado, la vacuna Jynneos solo se administrará a las personas que más se beneficiarían, dijo. ACAM2000 tiene un papel en la vacunación de personas que no corren el riesgo de sufrir efectos secundarios por la vacuna para ayudar a mantener un suministro adecuado de Jynneos para quienes lo necesitan, dijo.